01、70家縣醫院升三級

6月20日，河北省衛健委印發(fā)《河北省“百強縣醫院提質(zhì)行動(dòng)”工作方案（2022—2025年）》，100家縣醫院入選“百強縣醫院提質(zhì)行動(dòng)”，到2025年，全省至少70家縣醫院達到三級醫院醫療服務(wù)能力水平。

《方案》指出，將以國家衛生健康委“千縣工程”縣醫院名單中河北省65家縣醫院為主體，以其他規模適宜、服務(wù)能力較好、具備一定管理基礎的35家縣（市、區，下同）醫院為補充，實(shí)施河北省“百強縣醫院提質(zhì)行動(dòng)”縣醫院綜合能力提升工作。（文末附名單）

通過(guò)加強專(zhuān)科能力和人才隊伍建設，改善設施設備條件，加快補齊縣醫院醫療服務(wù)和管理短板。到2025年，全省至少70家縣醫院達到三級醫院醫療服務(wù)能力水平，擇優(yōu)納入三級醫院管理，有效發(fā)揮縣醫院縣域醫療中心作用，將縣域內就診率提升至90%以上，做好縣域居民健康“守門(mén)人”。

賽柏藍器械關(guān)注到，改善設施設備條件，被納入到此次行動(dòng)的實(shí)施范圍之中。

一位了解衛健系統的人士此前分析：補短板是醫療基建的主要方向之一，已經(jīng)成熟的醫院或將不會(huì )進(jìn)行大規模的床位擴張、設備采購。一些三線(xiàn)城市的基礎建設已經(jīng)差不多成規模了，現階段是要繼續往下移動(dòng)。

那么，縣醫院的提升重點(diǎn)在哪些方面？對醫療器械行業(yè)而言，主要機會(huì )在哪些領(lǐng)域？

根據《方案》內容，原則上，“百強縣醫院提質(zhì)行動(dòng)”縣醫院每年建設1-2個(gè)縣級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，“十四五”期間至少建設1個(gè)市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，重點(diǎn)加強腫瘤、神經(jīng)、心血管、呼吸、兒科、婦產(chǎn)、重癥、急診等專(zhuān)科防治能力。要改善硬件設施設備條件，推廣內鏡介入等微創(chuàng )手術(shù)和MDT、中西醫結合等新型診療模式。

此外，要依托縣醫院構建腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng )介入、麻醉疼痛診療、重癥監護等臨床服務(wù)五大中心。進(jìn)一步強化胸痛、卒中、創(chuàng )傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救五大中心。以縣域醫共體為載體，建設互聯(lián)互通的醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像、心電診斷、病理、消毒供應等資源共享五大中心。依托縣醫院建設縣域醫共體內的醫療質(zhì)控、人力資源、運營(yíng)管理、醫保管理、信息數據等高質(zhì)量管理五大中心。

《方案》還指出，對不在名單范圍內，但能力提升明顯并符合推薦條件的縣醫院，可經(jīng)市級衛生健康部門(mén)推薦納入；對在名單范圍內，但工作進(jìn)展不明顯，經(jīng)評估與縣醫院醫療服務(wù)能力推薦標準和三級醫院服務(wù)能力目標差距較大的縣醫院，堅決予以剔除。

被選中的縣醫院將加緊提升，設備配備方面的不足也將補齊，新一輪的采購需求已在路上。

02、多省發(fā)文，縣醫院升級潮來(lái)了

縣醫院升級潮正在翻涌。

今年4月，國家衛健委印發(fā)《“千縣工程”縣醫院綜合能力提升工作縣醫院名單》，各省市的1233家縣醫院納入名單。根據此前文件，到2025年，全國至少1000家縣醫院達到三級醫院醫療服務(wù)能力水平。

今年以來(lái)，多省市發(fā)布文件，明確縣醫院提升計劃。

河南：2022年，新增10家縣級三級醫院

4月19日，河南省衛健委黨組書(shū)記、主任闞全程在2022年河南省醫政醫管工作會(huì )議上表示，2022年，河南計劃新增10家左右縣級三級醫院。到十四五末，力爭不低于90%的縣域醫療中心升三級。

此外，2022年1月，河南省人民政府印發(fā)的《河南省“十四五”公共衛生體系和全民健康規劃》提出，到“十四五”末，全省70所縣級醫院達到三級水平。

湖北：到2025年，100家左右的縣醫院達三級水平

4月8日，湖北省人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》，其中特別提出，將實(shí)施“三百工程”，推動(dòng)人口百萬(wàn)、經(jīng)濟百強縣市建設三甲醫院，到2025年，全省100家左右的縣級醫院（含中醫醫院）達到三級醫院醫療服務(wù)能力水平。

山東：2022年縣級綜合醫院全部達到三級水平

2月25日，山東省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會(huì )，山東省衛健委副主任秦成勇表示，2022年，山東衛生健康系統將鞏固提升縣級綜合醫院服務(wù)能力，縣級綜合醫院全部達到三級醫院水平。

重慶：到2025年，每個(gè)區縣至少有1所三級醫院

1月21日，重慶市政府辦公廳印發(fā)《重慶市推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》提出，到2025年，實(shí)現每個(gè)區縣至少有1所三級醫院、1所二級甲等以上公立中醫醫院，力爭有1所婦幼保健機構達到二級婦幼保健院建設標準。

浙江：到2025年，30%縣級公立醫院升三級

1月6日，浙江省衛健委發(fā)布《浙江省推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》明確要求，到2025年，縣級公立醫院中的三級醫院占比達到30%，縣域就診率達到90%以上，基層就診率達到65%以上。

值得關(guān)注的是，縣級中醫院的醫療能力建設正在不斷強化。

甘肅：到2025年，80%以上的縣中醫院達到二甲水平

6月13日，甘肅省衛健委、省發(fā)改委等8個(gè)部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《甘肅省基層中醫藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計劃》�！缎袆�(dòng)計劃》明確，到2025年，80%以上的縣級中醫醫院達到“二級甲等中醫醫院”水平。

安徽：到2025年，10個(gè)以上縣中醫院達三級標準

6月10日，安徽省衛健委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于印發(fā)安徽省“十四五”中醫藥發(fā)展規劃的通知 》�！锻ㄖ�》指出，實(shí)現90%以上縣級中醫醫院達到二級甲等中醫醫院標準，支持10個(gè)以上縣級中醫醫院達到三級中醫醫院標準。

陜西：到2025年，80%縣級中醫院達二甲水平

4月20日，陜西省人民政府網(wǎng)站發(fā)布《陜西省推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》，到2025年，全省80%縣級中醫醫院達到二級甲等水平，將符合條件的中醫醫院納入三級醫院管理。