CT、MRI、DSA、LA、SPECT......優(yōu)先采購國產(chǎn)

財政廳發(fā)文，進(jìn)一步限制采購進(jìn)口產(chǎn)品

近期，山西省財政廳發(fā)布了《2022-2023 年集中采購目錄及采購限額標準》的通知（以下簡(jiǎn)稱(chēng)通知）。

據通知了解，山西省2022年-2023年集中采購目錄與采購限額標準發(fā)生了不小的變化。特別是對于涉及國家安全或公共服務(wù)的政府采購項目，改為由“省市級”主管預算部門(mén)確定，縣級主管預算部門(mén)不再確認。

和往年相比，新版集中采購目錄還將“公立醫院乙類(lèi)大型醫療設備項目”納入了涉及公共服務(wù)的政府采購項目范疇，具體產(chǎn)品包括：CT、MRI、DSA、LA、SPECT。

與此同時(shí)，通知還強調政府采購依法應當采購本國貨物、工程和服務(wù)。對于確需采購進(jìn)口產(chǎn)品的，須由省級主管預算單位集中管理和批量論證，經(jīng)省級財政部門(mén)核準后實(shí)施采購，市級主管預算單位不再進(jìn)行審核。

也就是說(shuō)，此后該省所有公立醫院想要采購進(jìn)口醫療設備，尤其是進(jìn)口乙類(lèi)大型醫療設備，必須要先經(jīng)過(guò)省級主管單位審批、論證，否則優(yōu)先采購國產(chǎn)，進(jìn)一步限制公立醫院采購進(jìn)口產(chǎn)品。

除四種情況，禁止采購進(jìn)口

政府采購優(yōu)先國產(chǎn)，早已是行業(yè)共識。近幾年，在鼓勵國產(chǎn)醫療設備發(fā)展的同時(shí)，國家也在一定程度上“限制”進(jìn)口產(chǎn)品，比如采購進(jìn)口產(chǎn)品需要專(zhuān)家論證、省市級主管單位審核、部門(mén)領(lǐng)導人對結果負責等等一系列管理制度。

同時(shí)，為進(jìn)一步加強政府采購進(jìn)口醫療設備，浙江、廣東、四川等地還發(fā)布了“進(jìn)口醫療設備采購清單”，明確規定了只有清單內的醫療設備可以直接采購進(jìn)口，而清單外則須國產(chǎn)優(yōu)先。

根據浙江省財政廳發(fā)布的《2021-2022年度全省政府采購進(jìn)口產(chǎn)品統一論證清單（醫療設備類(lèi)）》，浙江省目前可直接采購的進(jìn)口醫療設備有195種。

廣東省、四川省可直接采購的進(jìn)口醫療設備更是不足百數，分別為46種、59種。

此前，陜西省衛生健康委發(fā)布的《預算單位政府采購進(jìn)口產(chǎn)品管理辦法》中，還明確各單位在開(kāi)展醫療、教學(xué)科研等工作需要采購進(jìn)口設備的，應當符合以下條件之一：

1、中國境內無(wú)法獲��；

2、中國境內無(wú)法以合理的商業(yè)條件獲��；

3、法律法規另有規定確需采購進(jìn)口產(chǎn)品；

4、國內設備技術(shù)性能指標不能滿(mǎn)足需求。

也就是說(shuō)，只有國內沒(méi)有且無(wú)法替代的，才能選擇進(jìn)口，否則，必須優(yōu)先采購國產(chǎn)設備。

衛健委集中采購醫療設備，點(diǎn)名只要國產(chǎn)

除政策層面上的直接扶持外，“十四五”期間，在公立醫院高質(zhì)量發(fā)展深入推進(jìn)之下，國家對所有公立醫院的診療服務(wù)能力和運營(yíng)管理能力也提出了更高的要求，而這些都將進(jìn)一步帶動(dòng)相關(guān)醫療器械的配置需求。

另外，根據今年下發(fā)的《國家衛生健康委2022年部門(mén)預算》可以看出來(lái)，2022年衛生健康支出（類(lèi)）公立醫院（款）總預算668064.77萬(wàn)元，相較2021年減少了65698.3萬(wàn)元，再次下降了8.95%，預算總量減少對于大多數醫療機構而言，首先要削減的就是大型醫療設備的配置預算。

當下，在國家“過(guò)緊日子”的重要方針之下，對于動(dòng)輒上千萬(wàn)百萬(wàn)的大型醫療設備面前，國產(chǎn)設備的優(yōu)勢愈加明顯，尤其是在一些基層醫療機構。近幾年，各省市衛健委在采購醫療設備的時(shí)候都開(kāi)始點(diǎn)名只要國產(chǎn)，拒絕進(jìn)口。

比如河南省平頂山市葉縣衛健委，預算1600萬(wàn)為轄區內多家衛生院采購1333臺醫療產(chǎn)品，明確拒絕進(jìn)口產(chǎn)品。南省許昌市集中為10家鄉鎮衛生院采購一批醫療設備，3500萬(wàn)預算同樣只要國產(chǎn)醫療設備......

不僅僅是基層，國產(chǎn)醫療設備在諸多大三甲醫院的認可度也在不斷提高，河南科技大學(xué)第一附屬醫院近期也發(fā)布了多條采購公告，3000萬(wàn)預算采購一批國產(chǎn)醫療設備，其中就包括不少中高端醫療設備，比如DR、彩超，中高端監護儀等等。

毋庸置疑的是，在國家多項政策的扶持下，隨著(zhù)國產(chǎn)醫療器械創(chuàng )新能力和產(chǎn)業(yè)水平的提高，國內市場(chǎng)長(cháng)期被進(jìn)口醫療器械壟斷的格局將被逐漸打破，尤其在高端醫療器械領(lǐng)域。