3月1日，國家衛健委召開(kāi)2021年全國藥政工作電視電話(huà)會(huì )議，相關(guān)內容在業(yè)界流出。會(huì )議明確了今年藥政工作的七大關(guān)鍵詞：基本藥物、穩供保價(jià)、集采藥品、使用監測、臨床綜合評價(jià)、藥學(xué)服務(wù)、政策研究。

其中，第一項重點(diǎn)工作就是全力推動(dòng)基本藥物制度落地落實(shí)：

抓好基本藥物優(yōu)先配備使用。

加強基本藥物制度評估宣傳。

優(yōu)化調整國家基本藥物目錄。

這意味著(zhù)今年基藥制度定將進(jìn)行調整，而這一消息早在去年下半年就曾多次傳出。2020年11月16日，國家基藥目錄管理辦法征求意見(jiàn)討論會(huì )在成都召開(kāi)，會(huì )議上預判了2021年基藥調整的五個(gè)重點(diǎn)考慮方向：

1、傳染病方面用藥；

2、慢病以及癌癥、腫瘤轉慢病用藥；

3、常見(jiàn)疾病用藥；

4、以疾病為主導方向，確實(shí)患者無(wú)藥可用，需要對癥治療的，要選擇最合適的一范圍；

5、主要看產(chǎn)品價(jià)值，臨床終點(diǎn)指標的改善，能夠使患者的長(cháng)期生命質(zhì)量能夠得到提高，以能治愈為標準。

說(shuō)起基藥，不得不提”986“。2019年10月11日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步做好短缺藥品保供穩價(jià)工作的意見(jiàn)》中，首次從國家層面明確基藥的配備使用比例數據。要求“基層醫療衛生機構、二級公立醫院、三級公立醫院基本藥物配備品種數量占比原則上分別不低于90%、80%、60%”。

國辦《關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見(jiàn)》也強調堅持基本藥物主導地位，推動(dòng)各級醫療機構形成以基本藥物為主導的“1+X”用藥模式，逐步實(shí)現986比例。同時(shí)，二、三級公立醫院和基層醫療衛生機構績(jì)效考核將基本藥物使用情況納入考核內容。

據悉，從2019年全國抽樣調查情況看，基層醫療衛生機構和二、三級公立醫院基藥使用品種占比達到59%、45%、39%，三級醫院使用金額明顯提升，說(shuō)明基本藥物在醫療機構的適用性增強。

盡管，從目前國內情況來(lái)看，離986的目標其實(shí)相差甚遠。按986的目標，基藥目錄藥品是遠遠不夠的。毋庸置疑，基藥目錄將面臨大調整，而今年，則是一個(gè)關(guān)鍵的時(shí)間點(diǎn)。從“986”目標多次被提及，可以看出國家調整的決心，而該目標應該也將會(huì )逐步落地。

此外，據悉，今年基藥制度綜合試點(diǎn)也將有序推進(jìn)。廣東、海南等12個(gè)省份已民印發(fā)試點(diǎn)實(shí)施方案，確定試點(diǎn)市縣，整體推進(jìn)藥政工作，在基本藥物配備使用、上下級醫療機構用藥銜接、藥品使用監測、短缺藥品監測預警及應對等方面取得明顯效果。

四川德昌、安徽全椒等地醫共體內藥品供應通過(guò)統一目錄、統一采購、統一配送、統一結算、統一藥學(xué)服務(wù)，有力促進(jìn)分級診療。山東、浙江等17個(gè)省份的部分地區開(kāi)展高血壓、糖尿病等慢性病基本藥物全額保障，綜合改革成效獲得多方好評。

諸多政策、會(huì )議都說(shuō)明基藥制度的全面實(shí)施勢不可擋，基藥目錄管理辦法出臺在即，各藥企也要抓住準入機會(huì )，提前布局！