近年來(lái)，高血壓、糖尿病等已成為嚴重威脅大眾健康的慢性疾病。目前，我國醫院就診人數多，醫生缺乏大量的時(shí)間對所有患者持續跟蹤管理，零售藥店數量多，覆蓋面廣，購藥方便，店均服務(wù)人數優(yōu)于醫院醫生承載的患病人數，在進(jìn)行慢病跟蹤管理上具有一定的優(yōu)勢。隨著(zhù)集采政策的全面推進(jìn)，不僅是醫院，帶量采購品種在零售藥店的價(jià)格也發(fā)生了較大的變化，以上海零售藥店慢病用藥為例，第一批中標品種價(jià)格跌幅在20%左右。未來(lái)，慢病用藥或迎一波增長(cháng)。

國家大力支持慢病防治

數據顯示，我國居民慢性病患病率十年間增了一倍，城市的患病率高于農村，而農村的患病率近年也在快速上升。2004年起，我國疾控中心就開(kāi)展了對我國常住居民的慢性病及其危險因素監測工作，近幾年國家對慢性病的防治也有了更為具體的措施。

2016年，國家發(fā)布了《國家慢性病綜合防控示范區建設管理辦法》，通過(guò)建立國家級慢性病綜合防控示范區，提高我國慢病管理水平。2017年，國務(wù)院辦公廳又印發(fā)了《中國防治慢性病中長(cháng)期規劃（2017-2025年）》，部署未來(lái)慢性病防治工作，全方位地控制慢性病危險因素。一個(gè)個(gè)政策發(fā)布落地，慢病防治越來(lái)越受到國家的關(guān)注與重視。

數據來(lái)源：《2019年中國衛生健康統計年鑒》，慢性病患病率按人數計算，2013年是15歲以上慢性病患病率。

心血管病患為慢病之首

國家心血管病中心組織編撰的《中國心血管病報告2018》顯示，我國心血管病患率持續上升，現患人數為2.9億人，高血壓患病人數最高，成人高血壓患病率27.9%，男性患病率高于女性，患病率隨年齡增加而升高。報告還顯示：成人糖尿病患病率為10.7%，還有40.4%成人血脂異常。

2019年9月國務(wù)院常務(wù)會(huì )議出臺城鄉居民醫保高血壓糖尿病門(mén)診用藥報銷(xiāo)政策，將高血壓糖尿病門(mén)診用藥納入居民醫保，報銷(xiāo)比例提高至50%以上。政策的實(shí)施將會(huì )減輕數億患者負擔，促使病患及時(shí)就醫用藥，特別是一些經(jīng)濟壓力較大的患者。目前我國參�；�本醫療保險人數超過(guò)13.5億人，參保率約97%，這意味著(zhù)將有更多的患者可以從中受益，我國的全民醫療保障體系正逐步健全。

慢病管理藥店具優(yōu)勢

數據來(lái)源：米內網(wǎng)數據庫

慢性病病因復雜，沒(méi)有特效藥，需要長(cháng)期服藥，并根據個(gè)體差異，進(jìn)行持續監測，根據病情調整治療方案，因此需要進(jìn)行綜合性的慢病管理。目前，我國醫院就診人數多，醫生缺乏大量的時(shí)間對所有患者持續跟蹤管理，零售藥店數量多，覆蓋面廣，購藥方便，店均服務(wù)人數優(yōu)于醫院醫生承載的患病人數，在進(jìn)行慢病跟蹤管理上具有一定的優(yōu)勢。但目前我國零售藥店慢病管理還不成熟，藥店要實(shí)現慢病管理的轉型升級，需要加快建立與完善慢病管理體系，提升店員慢病管理知識水平，才能在慢病防控中發(fā)揮積極的作用。2019年，廣東、浙江、云南多地實(shí)施醫保新政，慢病患者可在醫保定點(diǎn)零售藥店刷卡購買(mǎi)慢性病病種相關(guān)的藥品，醫保定點(diǎn)藥店在慢病防治體系中的地位也漸漸呈現出來(lái)。

藥品集采為慢病助力

2018年7月，電影《我不是藥神》的上映引起輿論熱議的同時(shí)，也引起了國家的重視。年底《4+7城市藥品集中采購文件》重磅推出，在11個(gè)試點(diǎn)城市組織藥品集中采購，以帶量采購的方式，降低藥品價(jià)格。2019年9月國家又將試點(diǎn)擴至試點(diǎn)城市省份及之外的26個(gè)�。▍^）。第一批中標的25個(gè)品種中，包含了多個(gè)慢病用藥，其中高血壓用藥占7個(gè)，調節血脂藥占2個(gè)。2019年12月，國家再一次發(fā)布全國藥品集中采購文件，公布第二批國家藥品集采的品種名單。入選品種涵蓋了高血壓、糖尿病等重大慢性病用藥，以及抗腫瘤和罕見(jiàn)病用藥。2020年4月起，第二批中標結果將會(huì )在各省落實(shí)。城市擴圍，品種擴增，越來(lái)越多的患者享受到該政策的紅利。

隨著(zhù)藥品集采政策的全面推進(jìn)落實(shí)，不僅是醫院，帶量采購品種在零售藥店的價(jià)格也發(fā)生了較大的變化，以上海零售藥店慢病用藥為例，第一批中標品種價(jià)格跌幅在20%左右。2018年零售數據顯示，帶量采購品種中的降壓用藥在品類(lèi)中占比35.5%，調節血脂藥在品類(lèi)中占89%，降糖用藥在品類(lèi)中占19.5%。

慢病用藥或迎一波增長(cháng)

今年以來(lái)，新冠疫情肆虐全球。疫情期間，我國為解決慢病患者復診購藥需求，慢性病患者“互聯(lián)網(wǎng)+”醫保服務(wù)工作提上日程。3月2日武漢在微醫互聯(lián)網(wǎng)總醫院上線(xiàn)了國家醫保電子憑證，武漢市參�；颊咄ㄟ^(guò)刷臉校驗身份，領(lǐng)取自己的“電子身份”，不出門(mén)、不拿卡就可享受線(xiàn)上復診購藥、醫保結算等便捷服務(wù)。國家醫保電子憑證的上線(xiàn)打通了互聯(lián)網(wǎng)醫療的醫保支付通道，高效地解決了慢病患者的就醫用藥問(wèn)題。國家醫保局發(fā)文，醫保電子憑證將在全國范圍內實(shí)現全覆蓋。目前醫保電子憑證已在支付寶全面上線(xiàn)，參保人通過(guò)醫保電子憑證可在線(xiàn)享受各類(lèi)醫療保障服務(wù)，可以預見(jiàn)，未來(lái)慢病患者將成為“互聯(lián)網(wǎng)+”醫保服務(wù)最大的受惠者之一。

此外，京東大藥房、阿里健康等醫藥電商在疫情期間紛紛為慢病患者搭建平臺，提供復診、續方、購藥、配送服務(wù)，解決了患者看病難、購藥難的問(wèn)題，互聯(lián)網(wǎng)渠道優(yōu)勢凸顯，也進(jìn)一步加速了傳統藥店線(xiàn)上服務(wù)的布局，推動(dòng)了網(wǎng)售處方藥的未來(lái)趨勢。

目前我國疫情已基本穩定，但防控仍不可放松。國家醫保局表示，疫情期間我國將實(shí)施“長(cháng)處方”報銷(xiāo)政策，依據病情需要患者取藥量放寬到3個(gè)月，減少患者到醫療機構就診配藥次數，慢病用藥在疫情期間將迎來(lái)一波小增長(cháng)。