鼻用皮質(zhì)類(lèi)固醇，廣泛應用于治療過(guò)敏性鼻炎、鼻息肉、急慢性鼻炎和急慢性鼻竇炎等鼻科炎性疾病，1973年，丹麥的醫生首次報告鼻腔應用丙酸倍氯米松治療過(guò)敏性鼻炎，自那以后，鼻用皮質(zhì)類(lèi)固醇一直用于臨床，目前仍是治療過(guò)敏性鼻炎最有效的藥物之一，效果僅次于口服皮質(zhì)類(lèi)固醇。此類(lèi)藥物需要4—12小時(shí)起效，常用的有丙酸倍氯米松（伯克納）、布地奈德（雷諾考特）、丙酸氟替卡松（輔舒良）和糠酸莫米松（內舒拿）等。

鼻用抗組胺藥，在國外的應用歷史已有10余年，通常起效很快（15—30分鐘），鼻用抗組胺藥的療效略好于口服劑型，但不及鼻用皮質(zhì)類(lèi)固醇。常用的藥物包括愛(ài)賽平（1噴/側，2次/天）和立復�。�2噴/側，3—4次/天）。

許多人一聽(tīng)到激素，就害怕。其實(shí)，只要按照規定的方法使用，激素仍是安全的，而且還可以用上比較長(cháng)的一段時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)，常規劑量的鼻用皮質(zhì)類(lèi)固醇，對內分泌系統影響不大，短期內（數周）使用通常不會(huì )妨礙兒童生長(cháng)。

老年患者的多項生理機能處于衰退中，同時(shí)可能合并心、腦血管疾患，因而在藥物選擇方面應尤為慎重�？墒褂玫乃幬锇�括：鼻用皮質(zhì)類(lèi)固醇；口服第二代抗組胺藥；鼻用異丙托溴銨；鼻用色酮類(lèi)藥物。注意應避免使用口服第一代抗組胺藥和口服縮血管藥物，如麻黃素等�；加星喙庋酆湍蜾罅舻幕颊卟粦�用抗膽堿類(lèi)藥物，如阿托品等。

孕婦過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病率達20％—30％，鼻塞的癥狀在懷孕期間會(huì )加重，遺憾的是藥物可能會(huì )通過(guò)胎盤(pán)導致胎兒發(fā)育畸形。因此，應充分權衡利弊，盡量減少藥物的使用。首先，可以通過(guò)適當的體育鍛煉減輕癥狀，有助于改善睡眠。其次，可以把床頭墊高30度—45度，減少鼻部充血。再次，生理鹽水鼻腔沖洗對妊娠期鼻炎的癥狀有一定的改善作用。最后，要注意避免接觸刺激物，如煙霧等。過(guò)敏高發(fā)季節要呆在屋內或者使用空氣過(guò)濾器。

來(lái)源：99健康網(wǎng)   作者：99健康網(wǎng)