在4+7帶量采購試點(diǎn)實(shí)施以來(lái)，中央已經(jīng)多次提及國家藥品集中采購制度。

5月17日，國務(wù)院總理李克強對2019年全國醫改工作電視電話(huà)會(huì )議作出重要批示，強調深入實(shí)施健康中國戰略，以更大力度更有效舉措推進(jìn)醫改各項工作。

在此次會(huì )議上，國務(wù)院副總理、國務(wù)院醫改領(lǐng)導小組組長(cháng)孫春蘭再次提及，及時(shí)完善和全面推開(kāi)國家組織藥品集中采購制度，推動(dòng)降低藥品和高值醫用耗材虛高價(jià)格，做好基本藥物、急（搶?zhuān)┚人幍裙�應保障，同步推進(jìn)醫療價(jià)格、醫保支付、薪酬制度等綜合改革，切實(shí)減輕群眾看病負擔。

對于上述消息，一位醫藥行業(yè)投資人士向記者表示，這意味著(zhù)4+7帶量采購模式有望加速推進(jìn)，而這個(gè)模式不僅限于藥品，有可能向醫療器械領(lǐng)域擴展。

“相比營(yíng)改增、兩票制，4+7帶量采購對行業(yè)的影響力更為深遠。降價(jià)已經(jīng)是行業(yè)趨勢�！鄙鲜鐾顿Y人士向記者表示。

行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈影響不同

4+7帶量采購落地執行，對醫藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈的不同企業(yè)將產(chǎn)生不同影響。

對于制藥企業(yè)來(lái)說(shuō)，不僅要考慮產(chǎn)品結構、競爭力和布局，還要考慮銷(xiāo)售渠道。

雙鷺藥業(yè)在回應投資者提問(wèn)時(shí)表示，目前帶量采購還是小范圍試點(diǎn)，暫未對公司產(chǎn)品產(chǎn)生影響。但會(huì )根據政策變化調整公司競爭策略及產(chǎn)品開(kāi)發(fā)布局。

在4+7帶量采購中有多個(gè)產(chǎn)品中標的華海藥業(yè)則表示，國家組織集中采購由于承諾了一定的采購數量，企業(yè)能夠節省流通等環(huán)節的費用；有些產(chǎn)品的市場(chǎng)份額會(huì )提升，相對藥品銷(xiāo)售的利潤貢獻也將提升；進(jìn)一步促進(jìn)研發(fā)產(chǎn)品結構優(yōu)化，增加研發(fā)投入，同時(shí)降低生產(chǎn)成本。同時(shí)，公司表示，將結合行業(yè)和市場(chǎng)狀況，將優(yōu)化組織架構和人員配置，做好銷(xiāo)售模式轉型的頂層設計，積極轉變營(yíng)銷(xiāo)思路和銷(xiāo)售職能，建立靈活、高效、可持續較快發(fā)展的運營(yíng)和管理體系。

值得一提的是，無(wú)論是醫藥流通企業(yè)還是制藥企業(yè)，都加速了對零售渠道的布局。

“4+7帶量采購僅涉及部分品種，且以仿制藥為主，大量未中標或未參與招標的品種迫切需要搶占院外渠道�！�111集團聯(lián)合創(chuàng )始人兼執行董事長(cháng)于剛在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示，“4+7帶量采購推出后，帶來(lái)的最大變化是大量的處方藥被迫從醫院流向院外市場(chǎng)，而藥店將是處方藥外流最重要的承接終端之一，但藥店承接這些處方藥需要解決處方來(lái)源、藥事服務(wù)能力等一系列問(wèn)題�！�

九州通在與投資者交流時(shí)表示，2018年，公司持續拓展高毛利的總代理業(yè)務(wù)，針對不同品種、不同渠道客戶(hù)的不同特點(diǎn)等方面，公司進(jìn)行營(yíng)銷(xiāo)細分。期內共實(shí)現銷(xiāo)售29.33億元，同比增長(cháng)67.12%；毛利率23.07%，與2017年持平。銷(xiāo)售快速增長(cháng)的主要原因是市場(chǎng)拓展與品種增加，4+7帶量采購的執行使得原來(lái)部分醫院銷(xiāo)售品種轉向零售藥店銷(xiāo)售加速了公司總代理品種的增加，而總代理業(yè)務(wù)高毛利的特點(diǎn)對公司業(yè)績(jì)快速增長(cháng)作出了積極貢獻。

是否擴展至醫療器械板塊？

從目前公布的政策消息來(lái)看，帶量采購范圍將進(jìn)一步擴大。4月3日，國務(wù)院常務(wù)會(huì )議聽(tīng)取藥品集中采購、短缺藥供應及醫療救助等工作匯報，其中在藥品集中采購上，會(huì )議強調要進(jìn)一步推進(jìn)國家藥品集中采購試點(diǎn)，加強中標藥品質(zhì)量監管和供應保障，實(shí)現降價(jià)惠民。

5月17日，李克強總理對2019年全國醫改工作電視電話(huà)會(huì )議作出重要批示，會(huì )議內容再度涉及國家藥品集中采購。

現在業(yè)內達成的共識是，國家帶量采購將在大范圍內鋪開(kāi)。而業(yè)界比較關(guān)注的是，這種模式是否會(huì )擴展至醫療器械板塊。

這也是資本市場(chǎng)投資者關(guān)注的焦點(diǎn)。

潤達醫療在回應投資者提問(wèn)時(shí)表示，醫療器械流通領(lǐng)域“兩票制”已有部分省市嘗試推行。兩票制的核心內容即產(chǎn)品自生產(chǎn)企業(yè)到終端醫療機構只可開(kāi)兩次發(fā)票，其中生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開(kāi)一次發(fā)票，流通企業(yè)到醫療機構開(kāi)一次發(fā)票。帶量采購目前暫未在醫療器械領(lǐng)域實(shí)施。以國內目前醫療器械兩票制執行情況來(lái)看，對產(chǎn)品售價(jià)的影響與全國整體市場(chǎng)價(jià)格波動(dòng)趨勢基本一致，對于類(lèi)似潤達醫療的這類(lèi)以直銷(xiāo)、直采模式為主，符合國家“兩票制”政策的企業(yè)而言，影響相對較小。

轉型期加大研發(fā)投入

在行業(yè)變化督促企業(yè)不斷轉型之際，一些企業(yè)明確表示，公司已經(jīng)加大了研發(fā)投入。

例如，華潤雙鶴在與投資者交流時(shí)稱(chēng)，今年公司持續加大研發(fā)投入，重點(diǎn)圍繞研發(fā)轉型、仿制藥一致性評價(jià)、仿制藥研發(fā)和對外合作開(kāi)展研發(fā)創(chuàng )新工作。一季度研發(fā)費用化支出同比增加38%。

也有企業(yè)表示，公司發(fā)展戰略逐步向創(chuàng )新藥轉變，在未來(lái)公司業(yè)務(wù)增長(cháng)點(diǎn)方面，一是繼續深挖企業(yè)原有業(yè)務(wù)渠道，向消費終端滲透；二是通過(guò)創(chuàng )新研發(fā)，逐漸形成具有競爭力的產(chǎn)品結構，從而達到未來(lái)公司收入與利潤的雙重增長(cháng)目標。

據同花順數據顯示，2019年第一季度，生物醫藥行業(yè)總計有36家上市公司的研發(fā)費用總額超5000萬(wàn)元，其中17家上市公司的研發(fā)費用總額超過(guò)億元。