中國DR（直接數字平板X(qián)線(xiàn)成像系統）市場(chǎng)這十年巨變，算得上中國醫學(xué)影像行業(yè)的最為高歌猛進(jìn)的序曲。在新舊交替中，悄然拉開(kāi)了DR行業(yè)賽道的全程鏡像。如果將2008年到2018年這十年作為這個(gè)賽道的上半程，我們可以窺見(jiàn)在這個(gè)賽道中新舊之間的角逐，但還并未產(chǎn)生交替，更有點(diǎn)像友誼賽，你好我好大家好，你有你的陽(yáng)關(guān)道，我有我的獨木橋，都能在賽道里想著(zhù)法兒活，大廠(chǎng)商有大廠(chǎng)商的活法，小廠(chǎng)商有小廠(chǎng)商的手段，而接下來(lái)的10年，這種友誼賽將變成一場(chǎng)淘汰賽，更加類(lèi)似于全程馬拉松的下半程，考驗的是選手（DR廠(chǎng)商）曠日持久的積累（技術(shù)實(shí)力）、反應（運營(yíng)效率）和速度（用戶(hù)響應），每一個(gè)三公里之間都可能會(huì )倒下一批、放棄一批，那么在接下來(lái)的下半程中，未來(lái)哪些品牌將會(huì )最終走到賽程的終點(diǎn)，奠定DR行業(yè)的終局？

DR賽道上半程：千淘萬(wàn)漉皆辛苦

2005年前后，數字化風(fēng)潮席卷全球，猶豫一個(gè)新時(shí)代的來(lái)臨。在數字化風(fēng)潮的席卷之下，模擬機時(shí)代的風(fēng)頭幾乎在一夜之間頓失滔滔。醫療器械中的DR影像設備，也在其中看到了風(fēng)潮涌動(dòng)，在這個(gè)有著(zhù)接近13億人口、970萬(wàn)廣袤大地上，按照國家統計局根據2005年全國1%人口抽樣調查數據推算，2006年底中國大陸城鎮人口為5.77億，農村人口為7.37億，如果按照中國2006年縣城數量與人口規模計算，2006年中國縣域人口規模在8億以上，醫療衛生資源主要聚集在縣城以及往上的省城，沉淀了超乎想象的影像設備需求，其中尤其是以DR檢查設備的需求。2009年前后，隨著(zhù)醫療數字化的風(fēng)潮涌動(dòng)，X攝影的數字化時(shí)代大潮開(kāi)始在中國2800多個(gè)縣城里翻涌，據統計，幾乎在2009～2011三年間，縣域醫院開(kāi)始配備DR數字化攝影系統。在這三年里，也正是因為有了一部分上游廠(chǎng)商進(jìn)一步將DR設備更加集成化、系統化，DR設備被釋放為五大核心組件即：探測器、高壓、球管、機架與軟件。

有點(diǎn)兒類(lèi)似于聯(lián)發(fā)科對手機芯片的集成化處理，導致2008年前后中國的山寨手機風(fēng)起云涌，任何一個(gè)小廠(chǎng)商只需要簡(jiǎn)單的拼裝即可生產(chǎn)出一臺手機。DR設備組件的集成化過(guò)程，也放開(kāi)了技術(shù)的門(mén)檻，讓無(wú)數逐利者嗅到了金錢(qián)的味道，一時(shí)間數百家廠(chǎng)商蜂擁而上，看上了這一塊巨大蛋糕。首先出現的是大小林立的機架廠(chǎng)商，各種各樣大大小小作坊的機架廠(chǎng)商，遍布在唐三角、長(cháng)三角以及珠三角地區，緊接著(zhù)是軟件廠(chǎng)商，隨后在DR的探測器、球管以及高壓發(fā)生器上，都有相應的產(chǎn)業(yè)上游廠(chǎng)商，DR門(mén)檻被逐步放開(kāi)，各種各樣的地方品牌廠(chǎng)商開(kāi)始海量出現，開(kāi)始進(jìn)行整機的銷(xiāo)售，一時(shí)間DR市場(chǎng)出現了大量年銷(xiāo)售在100臺以下的廠(chǎng)商，多不勝數，好不熱鬧。隨著(zhù)越來(lái)越多的廠(chǎng)商進(jìn)入，市場(chǎng)從賣(mài)方市場(chǎng)逐步向買(mǎi)方市場(chǎng)轉變，市場(chǎng)處于基礎飽和階段，由此DR開(kāi)始進(jìn)入上半程的“價(jià)格戰”階段，在價(jià)格戰的中途，國家集采風(fēng)潮的進(jìn)一步膠合，讓DR市場(chǎng)的價(jià)格廝殺幾乎進(jìn)入了白熱化的地步。

DR價(jià)格大戰

據說(shuō)，當時(shí)某S廠(chǎng)商、K廠(chǎng)商、W廠(chǎng)商之間的價(jià)格大戰，已經(jīng)是自殺式競爭。舉個(gè)簡(jiǎn)單例子，在某些省份的省級集采中，DR最后的成交價(jià)格被壓制在了20萬(wàn)（含稅價(jià)）左右，如果你仔細計算一下其中廠(chǎng)商生產(chǎn)的成本，按照核心組件球管、高壓、探測器、機架以及軟件的成本核算，利潤已經(jīng)微乎其微，再加上其中平均運營(yíng)成本，基本已經(jīng)沒(méi)有任何利潤的空間。也正是因為這樣，一大批廠(chǎng)商最終實(shí)在了價(jià)格戰的血泊之中，那些在價(jià)格戰中一戰成名的公司，在價(jià)格戰之后無(wú)一不是元氣大傷，傷痕累累，在價(jià)格戰這樣一個(gè)零和游戲中，很多人沒(méi)看到最終受傷的還是采購的用戶(hù)�？梢哉f(shuō)，DR行業(yè)的上半程就是一個(gè)“千淘萬(wàn)漉皆辛苦”的局面，在這場(chǎng)零和游戲里，沒(méi)有誰(shuí)是真正的勝利者。

DR賽道下半程：疾風(fēng)知勁草

雖然在上半程的賽道里，沒(méi)有誰(shuí)真正贏(yíng)得了勝利，但卻在這個(gè)過(guò)程中我們看到了DR行業(yè)出現了一股新潮流趨勢：動(dòng)態(tài)DR。動(dòng)態(tài)DR技術(shù)為什么是行業(yè)未來(lái)的發(fā)展趨勢？對于動(dòng)態(tài)技術(shù)包括從原理性技術(shù)筆者都做了一番全面的了解，不得不說(shuō)，動(dòng)態(tài)DR確實(shí)是一個(gè)偉大的發(fā)明和創(chuàng )造。先用一個(gè)通俗形象的例子解釋一下，動(dòng)態(tài)DR為什么是偉大的發(fā)明和創(chuàng )造。我們知道在數字模擬機時(shí)代下的手機，僅僅只能打電話(huà)、發(fā)短信，高端一點(diǎn)的可以拍一點(diǎn)模糊的不能再模糊的照片（不能拍視頻），到了智能機時(shí)代手機不僅僅可以打電話(huà)、發(fā)短信，還可以拍出高清照片、高清視頻，動(dòng)態(tài)DR這個(gè)技術(shù)就像后者。動(dòng)態(tài)DR與靜態(tài)常規DR的區別就像是智能手機與數字模擬機的區別，具體來(lái)說(shuō)：常規DR一般來(lái)說(shuō)，都只能靜態(tài)拍片、靜態(tài)透視以及做胃腸造影，以往拍片是拍片的機器，透視是透視的機器，胃腸是胃腸的機器，醫院需要買(mǎi)不同的設備進(jìn)行不同的功能操作，但是動(dòng)態(tài)DR技術(shù)通過(guò)對探測器的重新定義和設計，對軟件的重新設計，輕松實(shí)現了以往在多臺DR設備上才能實(shí)現的功能完整的擴展到一臺設備上。

不僅僅是功能的簡(jiǎn)單的整合，動(dòng)態(tài)DR技術(shù)還對診斷進(jìn)行了全新賦能：動(dòng)態(tài)診斷。通過(guò)動(dòng)態(tài)視頻的保存與回放功能，動(dòng)態(tài)DR在很多病灶的識別診斷上都有靜態(tài)平片無(wú)法比擬的優(yōu)勢，諸如在一些難以判別的隱匿性骨折部位診斷、比如相關(guān)造影檢查的診斷中，動(dòng)態(tài)DR都提供了全新的診斷思路和操作經(jīng)驗，是對臨床X光診斷醫生的一種全新診斷實(shí)踐路徑。

可以預料的是，在DR賽程的下半程里，動(dòng)態(tài)DR將無(wú)疑是唯一的發(fā)展趨勢。目前，全球各大影像廠(chǎng)商都已經(jīng)積極布局了動(dòng)態(tài)DR產(chǎn)品，美國放射學(xué)界、歐洲放射學(xué)界也開(kāi)始逐步加強對動(dòng)態(tài)DR技術(shù)的關(guān)注和推廣。而在中國市場(chǎng)，動(dòng)態(tài)DR行業(yè)領(lǐng)頭羊地位則被深圳安健科技這家民營(yíng)公司牢牢占據，深圳安健科技已經(jīng)掌握了動(dòng)態(tài)探測器全部研產(chǎn)技術(shù)，是全球范圍內廣泛應用動(dòng)態(tài)技術(shù)賦能臨床診斷的最大DR廠(chǎng)商。截止目前，動(dòng)態(tài)DR產(chǎn)品市場(chǎng)的累積銷(xiāo)量統計數據顯示，目前安健科技動(dòng)態(tài)DR銷(xiāo)售累積突破2000臺，每年以35%左右動(dòng)態(tài)規模增長(cháng)占據了中國動(dòng)態(tài)DR產(chǎn)品絕對領(lǐng)先者地位�？梢灶A見(jiàn)的是，在下半程的DR賽道里，主角必然是動(dòng)態(tài)DR技術(shù)，這已經(jīng)是行業(yè)內的共識。除了安健科技，目前萬(wàn)東醫療也在悄然進(jìn)行動(dòng)態(tài)DR技術(shù)的布局，其它幾個(gè)DR廠(chǎng)商品牌也在緊密跟進(jìn)中，紛紛推出了相應的動(dòng)態(tài)產(chǎn)品，動(dòng)態(tài)大戰在不久的明天必將會(huì )一觸即發(fā)。在這個(gè)全新的戰場(chǎng)中，比拼的將不再是價(jià)格，而是產(chǎn)品、體驗以及服務(wù)。在下半程的競爭中，DR行業(yè)的最終格局或將成型。

大河向東流：創(chuàng )新鑄遠

不妨大膽預測一下，下一個(gè)十年后行塑的DR行業(yè)的最終格局會(huì )是什么樣子？或許我們現在還難以定義到某幾家公司，但是任何事物發(fā)展都有其自身的規律，我們可以看到什么樣的公司最終會(huì )在賽道的終點(diǎn)闖關(guān)。大道當然，大河東流的趨勢永遠不可阻擋，這其中縱觀(guān)中國改革開(kāi)放三十年的浮浮沉沉、起起落落，其中蘊藏的一條規律則永不可變：創(chuàng )新是事物發(fā)展永不可變的靈魂。而創(chuàng )新的本質(zhì)就是差異化，也就是要在競爭中不斷關(guān)注用戶(hù)需求（而非競爭對手）、關(guān)注產(chǎn)品價(jià)值（而非價(jià)格），始終走競爭多元化之路（而非同質(zhì)化）。正如蘋(píng)果的崛起告訴世界：與其相同，不如不同。