早在我國的甲骨文中，就有關(guān)于風(fēng)濕關(guān)節痛方面的記載，以及用“砭石”“針灸”之類(lèi)的器物刺激人體相應部位以止痛的治療方法，《黃帝內經(jīng)》中已經(jīng)對于風(fēng)濕骨病有比較系統和完整的記載，這是目前世界上最早的醫學(xué)專(zhuān)著(zhù)，《黃帝內經(jīng)·痹論》認為痹病的成因是人體感受“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也。風(fēng)氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著(zhù)痹也”。?

因此，中醫將風(fēng)濕骨病歸為“痹癥”范疇。中醫認為，痹癥是由于氣血痹阻不通，筋脈關(guān)節失于濡養所致，主要癥狀表現為肢體關(guān)節及肌肉酸痛、麻木，而導致氣血痹阻的主要原因，則是人的體表或者經(jīng)絡(luò )感染了風(fēng)、寒、濕、熱。從中醫角度來(lái)看，風(fēng)濕骨病基本上都是內外夾攻所致。所謂的外，就是外感風(fēng)寒濕熱之邪；而內，則和人體正氣不足有關(guān)。

中醫將風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火稱(chēng)之為六氣，若六氣運行正常，則可促進(jìn)萬(wàn)物生長(cháng)，但六氣不及或六氣太過(guò)則會(huì )引起氣候反常，若人體抵抗力較差就會(huì )產(chǎn)生疾病，此致病因素稱(chēng)之為“六邪” 或“六淫”；而正氣是指人體的正常功能活動(dòng)以及對外界環(huán)境的適應能力、抗病能力和康復能力，有維護自身生理平衡與穩定的功能，包括了營(yíng)、衛、氣、血、精、神、津、液和腑臟經(jīng)絡(luò )等功能活動(dòng)。當人體的正氣虛時(shí)，六淫邪氣入侵，就會(huì )容易生��；當人體的正氣旺盛，就會(huì )與致病邪氣相抗拒，則不會(huì )生病。

中醫治療疾病的的最大特點(diǎn)是辨證論治，整體調節。對于歸屬于中醫痹癥的風(fēng)濕骨病的治療，同樣如此�！办钚啊笔侵嗅t治療風(fēng)濕骨病的基本治法，同時(shí)還要“扶正”，以達到更好地“祛邪”目的。所以，中醫在治療過(guò)程中，主要針對風(fēng)、寒、濕三邪，而且辨清三者之偏重，兼補正氣，對癥下藥，達到“祛風(fēng)散寒、溫經(jīng)通絡(luò )、除濕宣痹、活血化瘀、補腎養肝”等功效。

傳統中醫的眾多方劑也是為此而設，如烏頭湯、防風(fēng)湯、二陳湯、薏苡仁湯、白虎桂枝湯、獨活寄生湯、身痛逐瘀湯等湯劑，再如馬錢(qián)子散、二妙散、參苓白術(shù)散、三妙丸、活絡(luò )妙靈丹等散劑和丸劑，另外還有許多外用膏藥及貼劑。

以馬錢(qián)子散為例，全方包括馬錢(qián)子、地龍兩味藥材，其中馬錢(qián)子也稱(chēng)番木鱉，始載于《本草綱目》，李時(shí)珍曰：狀似馬之連錢(qián)，故名馬錢(qián)。本品“苦寒、有毒，歸胃、肝二經(jīng)”，具有良好的活絡(luò )止痛功效。在許多治療風(fēng)濕骨病的藥方及藥物中，馬錢(qián)子均為主藥。馬錢(qián)子散通過(guò)對馬錢(qián)子進(jìn)行砂燙和地龍進(jìn)行去土焙黃的炮制后，分別粉碎成細粉、配研、過(guò)篩而成，通過(guò)黃酒或開(kāi)水送服，能祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò )，常用于因風(fēng)、寒、濕引起的臂痛腰痛、周身疼痛及肢體萎縮。

隨著(zhù)醫學(xué)和藥學(xué)的發(fā)展進(jìn)步，近幾十年來(lái)，越來(lái)越多的傳統方劑被開(kāi)發(fā)成現代中藥，而治療風(fēng)濕骨病的中成藥在不斷涌現，為風(fēng)濕骨病患者帶來(lái)了更好的選擇和更優(yōu)的治療。

比如國內風(fēng)濕骨病龍頭企業(yè)頸復康藥業(yè)集團于1985年上市的腰痛寧膠囊，嚴格按照君臣佐使原則合理配伍，并利用現代制藥技術(shù)開(kāi)發(fā)成膠囊劑，具有消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò )等功效，暢銷(xiāo)國內外30多年，累積銷(xiāo)售百億粒，為數億風(fēng)濕骨病患者帶去健康，成為治療風(fēng)濕骨病的領(lǐng)軍品牌。

以腰痛寧膠囊為代表的治療風(fēng)濕骨病的中成藥，正越來(lái)越得到臨床醫生的廣泛應用和患者的高度認可，也使得中藥在風(fēng)濕骨病用藥市場(chǎng)占據了主導地位。

與西藥相比，中藥之所以在治療風(fēng)濕骨病領(lǐng)域得到認可，一方面得益于其獨特的機理，另一方面是有確切的療效，另外還不容忽視的一點(diǎn)是安全性高、副作用低。事實(shí)上，中醫藥在許多疾病領(lǐng)域，先天上就有著(zhù)西醫西藥無(wú)法比擬的優(yōu)勢，如心腦血管、風(fēng)濕骨病、消化系統、婦科、兒科等領(lǐng)域，且都已經(jīng)得到證實(shí)。

中藥治療風(fēng)濕骨病，都是遵循辨證論治，整體調節的原則，標本兼治、邪正兼顧，既抓住疾病的本質(zhì)，又重視疾病的表象，而不是頭痛醫頭、腳痛醫腳。同時(shí)，中藥還能迅速減輕風(fēng)濕骨病患者癥狀，有效減緩疾病進(jìn)程，毒副作用少，可以長(cháng)期乃至終身服用。研究表明，臨床常用祛風(fēng)除濕的中藥，大多具有與西藥非甾體類(lèi)抗炎鎮痛藥同樣的抗炎鎮痛作用，從而迅速減輕患者臨床癥狀，再加上能夠標本兼治，整體調節，因此越來(lái)越得到認可。

在諸多優(yōu)勢之下，中成藥逐漸成為風(fēng)濕骨病用藥領(lǐng)域和市場(chǎng)的主力軍。數據顯示，當前我國風(fēng)濕骨病用藥市場(chǎng)規模超過(guò)300億元，其中中成藥占據的市場(chǎng)份額達到80%以上，并涌現出腰痛寧膠囊等一批傳統中藥與現代技術(shù)完美結合的產(chǎn)品。

腰痛寧膠囊

傳統中藥與現代技術(shù)的完美結合

在當前治療風(fēng)濕骨病的中成藥里，腰痛寧膠囊絕對是值得一提的產(chǎn)品。

腰痛寧膠囊是華北煤炭醫學(xué)院郭曉莊教授根據祖傳驗方，結合多年臨床經(jīng)驗化裁而來(lái)，原名“二號散”，由頸復康藥業(yè)集團與華北煤炭醫學(xué)院共同開(kāi)發(fā)的中藥膠囊劑，于1985年批準上市，經(jīng)過(guò)33年的發(fā)展，已經(jīng)成為一個(gè)單品銷(xiāo)售過(guò)5億元、累積銷(xiāo)售百億粒的中藥風(fēng)濕骨病領(lǐng)軍品牌。

腰痛寧膠囊由馬錢(qián)子、麻黃、蒼術(shù)、乳香、沒(méi)藥、土鱉蟲(chóng)、僵蠶、全蝎、川牛膝、甘草等10味藥材精制而成，組方科學(xué)、配伍合理。

首先，重用風(fēng)濕要藥馬錢(qián)子，馬錢(qián)子通經(jīng)絡(luò )、利關(guān)節、治頑痹拘攣疼痛；麻黃辛溫，能宣通氣機、散寒開(kāi)腠理、祛邪外出；蒼術(shù)芳香辛烈，健脾燥濕，可化內外風(fēng)濕之邪、止痹痛。馬錢(qián)子率麻黃、蒼術(shù)通絡(luò )止痛、消腫散結，麻黃、蒼術(shù)助馬錢(qián)子祛風(fēng)、散寒、勝濕、止痹痛。

其次，以乳香、沒(méi)藥、土鱉蟲(chóng)、川牛膝活血化瘀、通絡(luò )止痛。乳香辛香通絡(luò )，活血化瘀；沒(méi)藥化瘀通絡(luò )；配土鱉蟲(chóng)入血軟堅、逐瘀散結；川牛膝更逐瘀血，引血下行。四藥共奏活血通絡(luò )、散瘀血、止痹痛之效。

再者，重用全蝎、僵蠶、土鱉蟲(chóng)等蟲(chóng)蟻藥物通絡(luò )。全蝎、僵蠶、土鱉蟲(chóng)之屬取其走竄之性，可搜剔筋骨間寒濕痰瘀之邪，通經(jīng)達絡(luò )；全蝎、僵蠶可鎮痙祛痰；土鱉蟲(chóng)可活血接筋續骨。蟲(chóng)類(lèi)藥多含生物活性物質(zhì)和多種氨基酸，具有興奮骨骼肌和平滑肌、解痙、抗炎作用，從而加強馬錢(qián)子、蒼術(shù)、麻黃、乳香、沒(méi)藥通絡(luò )止痛之效。

最后，扶正祛邪、固本強身。以川牛膝補肝腎、活血化瘀、引血下行；甘草補脾益氣；全蝎、僵蠶、土鱉蟲(chóng)之屬均為血肉有情之品，除疏逐搜剔絡(luò )中混處之邪外，尚可養奇經(jīng)、栽培體內精血，以補氣血；黃酒辛甘大熱，可行藥勢、通血脈、厚腸胃、潤皮膚、散濕氣、養脾胃、扶肝、除風(fēng)下氣、開(kāi)胃下食以扶正。

腰痛寧膠囊里的諸藥相得益彰，共同發(fā)揮消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò )之功，現已被廣泛應用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致的腰椎間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節痛，證見(jiàn)腰腿痛、關(guān)節痛及肢體活動(dòng)受限者。

如果說(shuō)，確切的療效是腰痛寧膠囊得到廣泛應用和認可的根本，那么，利用現代制藥技術(shù)進(jìn)行持續改進(jìn)升級，則是腰痛寧膠囊始終煥發(fā)保持領(lǐng)先的秘訣。

在生產(chǎn)過(guò)程中，腰痛寧膠囊的生產(chǎn)企業(yè)頸復康藥業(yè)集團不計成本，在全國乃至全世界尋找和采購最好、道地的原料及藥材。如馬錢(qián)子固定在越南和印度采購，乳香只采用索馬里的，沒(méi)藥是埃塞俄比亞的，甘草與麻黃只采用內蒙古赤峰的，蒼術(shù)只用承德本土且集中在承德茅荊壩國家自然保護區，就連作為藥引子用的黃酒都是自己生產(chǎn)的。不僅如此，頸復康藥業(yè)還自建了數十個(gè)藥材基地來(lái)控制藥材質(zhì)量，確保產(chǎn)品品質(zhì)。

同時(shí)，腰痛寧膠囊始終嚴格按照GMP要求生產(chǎn)，更是建立了全過(guò)程多途徑質(zhì)量控制體系。在過(guò)去33年里，腰痛寧膠囊不斷自主改進(jìn)產(chǎn)品生產(chǎn)工藝和提高產(chǎn)品質(zhì)量標準，尤其是對馬錢(qián)子的研究和使用，更是遙遙領(lǐng)先。

馬錢(qián)子在使用過(guò)程中，其發(fā)揮治療作用的有效劑量與中毒劑量非常接近。從1985年開(kāi)始，腰痛寧膠囊就加強對馬錢(qián)子的主要成分士的寧和馬錢(qián)子堿含量控制研究力度，最初采用最原始的酸堿滴定法，腰痛寧膠囊（每粒0.3g）中士的寧含量范圍為每粒1.15-1.58 mg；到1987年提升為紫外分光光度法測定士的寧含量，士的寧含量范圍為每粒1.15-1.45 mg；2006年采用高效液相色譜法，增加了馬錢(qián)子堿和麻黃堿的含量測定，士的寧含量范圍為1.15-1.40mg/粒，并增加蒼術(shù)、川牛膝、甘草的薄層鑒別；2008年，增加5項鑒別，同時(shí)測定士的寧、馬錢(qián)子堿、麻黃堿、偽麻黃堿和甘草酸含量5個(gè)指標成分，并對士的寧和馬錢(qián)子堿的含量同時(shí)規定上下限范圍，且上下限波動(dòng)的范圍控制在±9%，成為國內首例，開(kāi)創(chuàng )了中藥固體制劑的先例，實(shí)現了行業(yè)領(lǐng)先。2017年，《腰痛寧膠囊組方及馬錢(qián)子等藥物的炮制工藝》更是獲批河北省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。