“掃描關(guān)注二維碼,就可以在微信上和我輕松溝通,足不出戶(hù),在家就可以獲得疾病咨詢(xún)、網(wǎng)上復診、寄藥到家、上門(mén)檢驗等全方位醫療服務(wù)!8月19日,首個(gè)“中國醫師節”,廣州某三甲醫院感染科副主任醫師在朋友圈發(fā)布上述消息,同時(shí)配以自己供職的某家互聯(lián)網(wǎng)醫療集團品牌logo及個(gè)人平臺聯(lián)絡(luò )二維碼。
分級診療制度下,鼓勵注冊醫生“多點(diǎn)執業(yè)”政策全面實(shí)施,上述現象只是目前公立醫院醫生資源與民營(yíng)醫療機構“互通有無(wú)”的現象一角。
優(yōu)質(zhì)醫生資源成爭奪核心
根據國家衛健委公布的數據,截至2017年8月,全國多點(diǎn)執業(yè)的醫生已經(jīng)達到6.6萬(wàn)余名,其中去社會(huì )辦醫療機構的人數占比69.6%,其余則是在基層醫療機構執業(yè)。
廣東省中醫院黨委書(shū)記翟理祥在接受《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪(fǎng)時(shí)表示,為了順應國家鼓勵醫生多點(diǎn)執業(yè)相關(guān)政策,目前醫院方面也鼓勵醫生有組織地進(jìn)行多點(diǎn)執業(yè),多和社會(huì )上信用較好的醫療機構合作,“之前醫院醫生開(kāi)展多點(diǎn)執業(yè)還需要備案,現在僅需要告知院方就可以了!
相對于龐大的人口基數,我國在冊醫生資源仍顯緊缺。2017年,全國衛生技術(shù)人員總數為898.8萬(wàn)人,同比增長(cháng)5.9%,其中每千人口執業(yè)(助理)醫師2.44人,每千人口注冊護士2.74人。
“現在互聯(lián)網(wǎng)醫療領(lǐng)域的競爭,就是得醫生者得天下!苯沼邢嚓P(guān)業(yè)內人士向記者指出。截至2017年末,全國有公立醫院1.23萬(wàn)個(gè),其中三級甲等醫院僅為1360個(gè),約為全部醫院總額的十分之一。而目前,在互聯(lián)網(wǎng)醫療企業(yè)搶占移動(dòng)醫療發(fā)展先機的競爭中,醫生作為吸引患者進(jìn)入、以及生成有效病例數據的一大入口,企業(yè)更樂(lè )于將入駐平臺的高等級醫院醫生數量、高職稱(chēng)醫生數量作為主要宣傳點(diǎn)。
互聯(lián)網(wǎng)醫療平臺“石榴云醫”創(chuàng )始人、七樂(lè )康董事長(cháng)石振洋告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者,為了獲取優(yōu)質(zhì)醫生資源,“石榴云醫”最開(kāi)始就采取以地推方式向高等級醫院醫生進(jìn)行推廣。
但《每日經(jīng)濟新聞》記者注意到,面對目前形形色色伸出“橄欖枝”的民營(yíng)醫療機構,公立醫院的醫生也有較多考量!暗谝粋(gè)會(huì )看平臺的公信度,首選的是一些比較知名的大品牌,一些私人診所我這邊暫時(shí)不會(huì )考慮。還有就是考慮平臺給醫生報酬的競爭力!币晃换ヂ(lián)網(wǎng)醫療平臺執業(yè)的三甲醫院醫生告訴記者。在這位醫生看來(lái),在互聯(lián)網(wǎng)醫療平臺執業(yè)的優(yōu)點(diǎn)是可以利用碎片化時(shí)間與線(xiàn)上用戶(hù)溝通,而且時(shí)間安排上也更自由。
而在石振洋看來(lái),目前可以將病人分為兩類(lèi),一種是必須見(jiàn)面解決病癥的病人,比如需要手術(shù)的患者和急性病癥患者;一種是非必須見(jiàn)面解決病癥的,主要是需要做二次診療、復診等的慢性病患者!奥圆〉膹驮\是可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺和醫生進(jìn)行在線(xiàn)溝通解決的,通過(guò)醫生對病人之前病歷的跟蹤以及在線(xiàn)問(wèn)診,就可以對病人的復診行為作出相關(guān)指導,需要的藥品也可以通過(guò)系統匹配的線(xiàn)下藥店進(jìn)行上門(mén)配送!
互聯(lián)網(wǎng)醫療“高端化”
據國家衛健委數據,2017年全國醫院共31056個(gè),其中公立醫院12297個(gè),民營(yíng)醫院18759個(gè),民營(yíng)醫院約占總量的60.4%。不僅如此,在公立醫院同比減少411個(gè)的同時(shí),民營(yíng)醫院還比2016年增加了2327個(gè)。
然而看似繁榮發(fā)展的背后,是窘迫的經(jīng)營(yíng)現狀。在服務(wù)量方面,2017年,全國醫院診療人次34.4億,民營(yíng)醫院診療人次僅為4.9億,占比14.2%。而公立醫院診療人次已達29.5億,占比高達85.8%。
有業(yè)內人士告訴記者,由于公立醫院醫生擔心離開(kāi)公立醫院后就沒(méi)有品牌知名度增持,病人也不會(huì )跟他走,因此不敢直接到私立醫院工作,轉而選擇一些較知名的互聯(lián)網(wǎng)醫療平臺或其他民營(yíng)醫療平臺進(jìn)行執業(yè)。
但從目前的互聯(lián)網(wǎng)醫療平臺發(fā)展來(lái)看,以平安好醫生、石榴云醫為代表的企業(yè)多采取“線(xiàn)上輕問(wèn)診+線(xiàn)下送藥”的經(jīng)營(yíng)模式。而在上述機構的落地項目布局中,則以一二線(xiàn)城市為首選。據了解,目前七樂(lè )康與第三方高端檢查機構的合作項目位于北京、上海、杭州與廣州,而平安好醫生的首家互聯(lián)網(wǎng)醫院則落地于青島。
此外,部分執業(yè)醫生資源來(lái)源于公立醫院的美年健康、愛(ài)康國賓瞄準的也是中高端體檢市場(chǎng),現有門(mén)店亦多位于一二線(xiàn)城市。