既然銷(xiāo)售環(huán)境這樣安逸，那么費勁搞改良或者創(chuàng )新，確實(shí)就會(huì )失去動(dòng)力。

據新華社報道，在我國140多家醫藥上市公司中，超過(guò)40家銷(xiāo)售費用占營(yíng)業(yè)收入的比例突破30%，最高者達到66%。這意味著(zhù)一些廠(chǎng)家，每1元收入中，超過(guò)6角用于了廣告投入。這種只在“下游”做文章的行為，顯然對我國醫藥企業(yè)的健康發(fā)展非常不利。

我國是一個(gè)人口大國，在人均輸液和抗生素使用率“雄冠全球”的背景下，我國是不折不扣的用藥超級大國，市場(chǎng)需求極大。所以只要廠(chǎng)商能做到有效宣傳，就很容易得到豐厚的市場(chǎng)回報。

與此同時(shí)，我國沒(méi)有建立起完善的藥事制度，人們在選藥時(shí)缺乏藥學(xué)指導，社區醫療還不到位，人們的醫學(xué)知識相對薄弱，廣告對人們的誘導作用相對更大，更容易催生選藥跟著(zhù)廣告走的現象。

問(wèn)題還不止于此。我國對醫藥廣告的監管也存在相對薄弱的問(wèn)題。很多“神藥”廣告多年來(lái)占據宣傳媒介的顯著(zhù)位置，要么夸大療效，要么掩蓋危害，卻不見(jiàn)下架。

加之以前“以藥養醫”政策的實(shí)施，用藥是醫院重要的利益來(lái)源，這自然也會(huì )大大提高藥品用量。這在一定程度上也讓藥企集中于藥品銷(xiāo)售，而無(wú)心研發(fā)。

讓企業(yè)抱著(zhù)銷(xiāo)售宣傳心理大獲其利，還有一個(gè)原因就是，我國對于藥品效果的評估體系并不完善，沒(méi)有形成一個(gè)倒逼藥企改善產(chǎn)品的機制。一個(gè)藥品用在了患者身上，是不是真的有效，缺乏細致的評估。如果說(shuō)明書(shū)上說(shuō)有效率是95%，那就可以幾十年如一日的以95%的有效率，站立在銷(xiāo)售一端。只要不出現大面積的不良反應，就很少會(huì )遭受懷疑。

一個(gè)最為典型的例子是，一個(gè)號稱(chēng)能將氧氣溶于液體的產(chǎn)品，居然也能依靠宣傳在醫藥市場(chǎng)上盛行好一段時(shí)間，直到有人質(zhì)疑氧氣怎么能溶于水，才將這個(gè)違背了基本科學(xué)原理的藥品踢出市場(chǎng)。既然銷(xiāo)售環(huán)境這樣安逸，那么費勁搞改良或者研發(fā)創(chuàng )新，確實(shí)就會(huì )失去動(dòng)力。

與銷(xiāo)售領(lǐng)域利益穩定、環(huán)境安逸不同，搞研發(fā)創(chuàng )新，那完全是另外一種景象。因為一個(gè)新品種的推出，其背后可能是幾百個(gè)品種的失敗，這是一個(gè)巨大的前期投入。在今天推出廣告，明天就可能見(jiàn)到效益的時(shí)候，幾千萬(wàn)乃至幾十億研發(fā)的投入，卻可能在多年后也見(jiàn)不到效果。

而且即使僥幸研發(fā)出了新產(chǎn)品，能不能得到業(yè)界的認可，也存在很大的未知數。由于我國醫療領(lǐng)域在國際上還缺乏足夠力度的發(fā)言，我們的產(chǎn)品希望得到業(yè)界權威的認可，中間也有很大的鴻溝。這決定了，在醫藥界中，如果不是財大氣粗到了足夠的體量，就貿然做創(chuàng )新，不啻一次巨大的賭博，失敗的成本極高。

當然，還有一個(gè)問(wèn)題就是，我們的藥品專(zhuān)利意識比較淡薄。想想在1985～1993年間的《專(zhuān)利法》中還沒(méi)有提出保護藥品的知識產(chǎn)權，怎么可能在短時(shí)間內培養出藥企高昂的創(chuàng )新意識？

應該說(shuō)，藥企研發(fā)創(chuàng )新意識不強，不全是企業(yè)的原因，扭轉目前僅靠宣傳就能賺錢(qián)的藥企盈利模式，需要各方努力，甚至整個(gè)大環(huán)境的改變。最終還是要靠市場(chǎng)機制，讓搞研發(fā)創(chuàng )新的藥企獲得豐厚的回報。