近期，事關(guān)頭疼腦熱或者慢性病的常用藥價(jià)格上漲引發(fā)關(guān)注。據《北京日報》報道，諸如撲爾敏、甘草片、羅紅霉素、降壓0號等銷(xiāo)量極大的藥品價(jià)格一路上揚，漲幅50%以上甚至價(jià)格翻倍都不罕見(jiàn)。據統計，相比2015年，很多常用藥的價(jià)格已經(jīng)翻了好幾倍，這讓不少市民深感“吃不消”。

按照國家發(fā)改委、衛計委、人社部等部門(mén)聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見(jiàn)的通知》，2015年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價(jià)，我國藥品實(shí)際交易價(jià)格主要由市場(chǎng)競爭形成。目前，場(chǎng)上的一些常用藥品等價(jià)格上漲，一定程度上是市場(chǎng)自由競爭的結果，但深究起來(lái)，一些藥品包括原料藥漲價(jià)并非都是合情合理的。

當前，藥品價(jià)格走勢兩極分化的趨勢十分明顯。第一種趨勢是，不少藥品的價(jià)格出現大幅下降，比如部分進(jìn)口抗癌藥的價(jià)格降幅高達70%以上，幾乎相當于過(guò)去的零頭。很多患者到醫院看病時(shí)，對于藥價(jià)下跌都有切身感受，認為現在藥品負擔已不再那樣沉重了，過(guò)去用不起、買(mǎi)不到的一些藥品，都變得易于獲得。

另一方面，部分藥品的價(jià)格卻呈現大幅上漲趨勢，有的甚至短期內價(jià)格翻了好幾倍。這次媒體調查發(fā)現的這些藥多是如此。上個(gè)月有媒體曝光，短期內谷維素片漲幅高達950%-3033.3%，黃連上清片漲幅超過(guò)100%，強力枇杷露漲幅約50%，過(guò)去幾毛錢(qián)一只的紅霉素眼膏，一年多漲價(jià)10倍，等等，很多過(guò)去的廉價(jià)藥不再有親民的價(jià)格。

進(jìn)一步分析就會(huì )發(fā)現，跌價(jià)的藥品多屬于進(jìn)口藥、新藥、處方藥，很多都沒(méi)有替代品，為治病所必需。正因如此，國家這幾年加大了對這些藥品價(jià)格的干預力度，推出了一系列重大舉措。比如，降低進(jìn)口藥關(guān)稅甚至實(shí)現零關(guān)稅，取消了藥品加成，集中代量采購等。多種有力舉措，是促使藥品價(jià)格大幅下降的主要原因。

漲價(jià)的藥品，則多屬于老藥、非處方藥、原料藥，這些藥容易找到替代品，有時(shí)似乎顯得可有可無(wú)，且在過(guò)去，它們當中很多都屬于廉價(jià)好藥，有些還因為價(jià)格太低而從市場(chǎng)上消失。為此，我國降低了對廉價(jià)藥的價(jià)格控制力度，從2014年起，廉價(jià)藥取消了最高零售限價(jià)。2015年，又取消絕大多數藥品的政府定價(jià)。由于這些藥很少再受到其他調控措施的控制，實(shí)質(zhì)上處于放松控制的狀態(tài)。

藥價(jià)控制必須抓住重點(diǎn)，不能胡子眉毛一把抓。對診療影響很大的進(jìn)口藥、新藥、處方藥等藥品，理應成為價(jià)格控制的首要目標，但一些老藥、非處方藥、原料藥也并非不重要，它們與民眾生活聯(lián)系反而更為緊密，很多都屬于家庭藥箱的常備藥品，民眾對這些藥品的價(jià)格更為敏感。這些藥品價(jià)格上漲過(guò)快，容易打擊信心，拉低藥改成效，降低民眾的獲得感。

有專(zhuān)家建議，政府部門(mén)除適當調整低價(jià)藥品日均費用標準，可以考慮適度將藥店非處方藥類(lèi)常用藥納入醫保體系，這樣即便藥價(jià)有所提高，但費用將由醫�；�金承擔一部分。還可嘗試在藥店領(lǐng)域推行類(lèi)似醫院的集中招標采購機制，在一定程度上促使藥企降低供貨價(jià)格。這些建議頗有針對性和可行性，值得職能部門(mén)認真考慮。

更重要的是，這些藥品多屬于基礎藥或原料藥，藥價(jià)上漲可導致水漲船高，推動(dòng)新藥和非處方藥等其他藥品的價(jià)格上漲。藥價(jià)控制不能“按下葫蘆浮起瓢”，重點(diǎn)藥品需要采取多種手段調控價(jià)格，看似不重要的常用藥品出現非理性漲價(jià)，同樣需要引起高度重視。