在我國DR攝影產(chǎn)品市場(chǎng)，以通用（GE）、飛利浦（Philips）、西門(mén)子（SIMENS）、日本島津（SHIMADZU）為代表的進(jìn)口廠(chǎng)商占據了主要高端市場(chǎng)，國內生產(chǎn)廠(chǎng)商主要占據中低端市場(chǎng)。從品牌數量上看，國內DR品牌商的數量遠遠多于國際品牌，目前市場(chǎng)上有50多家國內DR品牌，且數量不斷增加，主要分布在珠三角、長(cháng)三角、京津冀等發(fā)達地區。競爭格局方面，國內DR設備廠(chǎng)商數量多，規模普遍較小，多數廠(chǎng)商缺乏核心部件研發(fā)能力、靠外購部件進(jìn)行簡(jiǎn)單拼裝，主要分布在中低端市場(chǎng)，銷(xiāo)售額過(guò)億的廠(chǎng)商屈指可數。

2014年，我國DR攝影產(chǎn)品銷(xiāo)量為6500臺，2015年銷(xiāo)量達到8700臺，預計未來(lái)，DR仍將在我國保持較高的增長(cháng)速度，2016年銷(xiāo)量超過(guò)11000臺，2019年DR銷(xiāo)量將超過(guò)17000臺。目前中國DR行業(yè)的主要廠(chǎng)家（銷(xiāo)量500臺以上）包括：安健科技、萬(wàn)東醫療、康達國際、上海聯(lián)影、深圳邁瑞。隨著(zhù)動(dòng)態(tài)DR的發(fā)展，轉型到動(dòng)態(tài)DR的企業(yè)將在未來(lái)五年快速發(fā)展，主要包括：安健科技、珠海普利德、康達國際、廣州顯浩等企業(yè)。

但是靜態(tài)DR的增長(cháng)率已經(jīng)從2015的20%下降到目前的18%，CR、老式X光機依靠長(cháng)尾市場(chǎng)，也有一定的市場(chǎng)占有率，但是已經(jīng)出現了負增長(cháng)。確�？傮w銷(xiāo)量增長(cháng)的主力軍目前已經(jīng)成為動(dòng)態(tài)DR。從行業(yè)來(lái)看，包括安健科技、康達國際在內的主要動(dòng)態(tài)DR廠(chǎng)家的動(dòng)態(tài)DR產(chǎn)品銷(xiāo)量實(shí)現了成倍增長(cháng)。并且動(dòng)態(tài)DR銷(xiāo)量在這些公司內部的占比已經(jīng)逐年快速擴大。臨床方面，隨著(zhù)精準成像技術(shù)的發(fā)展及普及，臨床應用也朝著(zhù)動(dòng)態(tài)DR的方向發(fā)展。

DR行業(yè)保持高速增長(cháng)，有內外多種因素作用。從內部來(lái)看，主要包含技術(shù)革新、產(chǎn)品升級、模式迭代等；外部環(huán)境來(lái)看，包括政策影響、用戶(hù)習慣、全球經(jīng)濟周期等。從關(guān)鍵因素來(lái)看，首先是技術(shù)革新方面。從全球DR行業(yè)來(lái)看，動(dòng)態(tài)成像技術(shù)雖然已經(jīng)成為目前在應用領(lǐng)域最前沿的技術(shù)，但是實(shí)驗室技術(shù)的發(fā)展卻日新月異，比如：變焦點(diǎn)3D技術(shù)、多層超級平板探測器技術(shù)、三維能譜Y臂技術(shù)、旋轉掃描能譜探測器技術(shù)、背散射成像技術(shù)、單光子探測器技術(shù)、動(dòng)態(tài)壓縮感知技術(shù)等。其中能譜成像相關(guān)領(lǐng)域的研究相對比較密集，是未來(lái)五年DR行業(yè)新的增長(cháng)點(diǎn)。隨著(zhù)技術(shù)的發(fā)展，產(chǎn)品也會(huì )以更快的速度發(fā)展。

另一個(gè)關(guān)鍵因素，是政策影響。醫療行業(yè)受政策影響很大，比如國家大力推進(jìn)民營(yíng)資本進(jìn)入醫療市場(chǎng)，助推了醫院的快速增長(cháng)；國家對醫藥實(shí)行“兩票制”，也導致很多醫藥經(jīng)銷(xiāo)單位倒閉。目前來(lái)看，隨著(zhù)健康發(fā)展事業(yè)的各項規劃的落地，未來(lái)五年醫療領(lǐng)域的發(fā)展是非常樂(lè )觀(guān)的。如：二胎政策放開(kāi)之后，中國每年將新增800萬(wàn)人口；老齡化區域愈加嚴重，2020年，中國60歲以上人口將占總人口16.6%，老齡化推動(dòng)醫療產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展和升級；另外，民營(yíng)醫院的崛起也為醫療市場(chǎng)的擴容提供了強勁動(dòng)力。民營(yíng)醫療單位目前發(fā)展的總體特征是規模小、數量多，這對于醫療設備的需求是一個(gè)積極信號；分級診療也為醫療器械市場(chǎng)提供了巨大的機會(huì )。目前基層醫療機構在分級診療運作上的難點(diǎn)本質(zhì)上包括醫護人員和醫療硬件上的缺乏和落后，升級刻不容緩。

此外，醫院的大幅增建，國產(chǎn)設備崛起，進(jìn)口替代加速，也讓中國DR行業(yè)有了更加強勁的發(fā)展動(dòng)力。人民幣貶值，對于中國企業(yè)走向世界，也提供了良好的機遇。在醫療設施尚不發(fā)達的東南亞、東歐、南美、非洲等地區，為提高當地醫療條件，對DR攝影產(chǎn)品的需求也十分巨大，尤其是對功能齊全、實(shí)用性較強的醫療設備有較大的需求。2014年9月，中國醫藥物資協(xié)會(huì )醫療器械分會(huì )與東盟國際貿易促進(jìn)委員會(huì )達成一致意見(jiàn)，從2015年起將從中國進(jìn)口10億美元的醫療器械，其中包括：B超機、X光膠片機、X光線(xiàn)乳腺機等設備。我國生產(chǎn)的DR攝影產(chǎn)品以高性?xún)r(jià)比獲得東南亞、東歐、非洲等國外市場(chǎng)的青睞，將有助于我國DR攝影產(chǎn)品出口增長(cháng)。

總的來(lái)說(shuō)，DR行業(yè)發(fā)展動(dòng)力強勁，未來(lái)增長(cháng)空間很大。市場(chǎng)趨勢主要歸為以下幾點(diǎn)：

一、地方集采項目迎來(lái)爆發(fā)

在分級診療的政策影響下，以及嗜待提升的基層醫療機構硬件水平的情況下，地方政府主導了醫療設備集中采購招標項目�！皬V西千臺DR招標”、“湖南基層醫療機構50臺DR公開(kāi)招標”、“貴州千臺DR招標”、“寧夏基層醫院48臺DR招標”等等都是今年器械圈耳熟能詳的集采項目，集采項目的具體情況這里就不做闡述了，我們主要來(lái)看看這些集采項目帶給我們哪些思考：

（1）基層醫療機構將越來(lái)越趨向于集中采購醫療設備�；鶎俞t療機構體量小、預算受限以及議價(jià)能力低導致其自身采購效率低下，由于基層醫療機構的設備需求比較單一趨同，所以政府主導基層醫療機構進(jìn)行集采將具備眾多優(yōu)勢。這類(lèi)集采項目將具備更大的議價(jià)能力，同時(shí)吸引眾多主流廠(chǎng)商參與競標，從而篩選性?xún)r(jià)比高的醫療設備。

從湖南、廣西、貴州、寧夏這些招標地區來(lái)看，集采項目更有可能發(fā)在醫療欠發(fā)達地區，下一個(gè)集采地區是西藏、云南、內蒙古還是？

（2）國產(chǎn)品牌的機會(huì )。今年的幾例集采幾乎清一色國產(chǎn)品牌參與競標到最后的中標，因為基層醫院的需求、預算有限，需要的是實(shí)惠的產(chǎn)品，這一點(diǎn)只有國產(chǎn)品牌能做到。這也表明國產(chǎn)品牌在基層市場(chǎng)已經(jīng)站穩腳跟，并已開(kāi)始進(jìn)攻高端市場(chǎng)。

（3）經(jīng)銷(xiāo)商生存空間被擠占。越來(lái)越多的集采項目以及招標透明化，產(chǎn)品直接從廠(chǎng)家到用戶(hù)，繞過(guò)了經(jīng)銷(xiāo)商一級。而且大型招標項目讓一批產(chǎn)品的價(jià)格變得透明，讓經(jīng)銷(xiāo)商失去市場(chǎng)運作空間。

二、分級診療制度全面鋪開(kāi)

2017年，分級診療制度全面鋪開(kāi)，讓大家意識到要想提高中國整體醫療水平，就必須關(guān)注基層醫療機構醫療水平的提升�；鶎俞t療機構醫療水平的提升就需要從軟件、硬件兩方面入手，硬件方面對于DR行業(yè)來(lái)講則是一個(gè)機會(huì )。中國有90多萬(wàn)個(gè)基層醫療機構，光廣西、貴州一個(gè)省的一次集采就上千臺DR設備，其中的市場(chǎng)機會(huì )可想而知。

可能有讀者會(huì )說(shuō)，賣(mài)到基層的DR設備都是低價(jià)的低端產(chǎn)品，沒(méi)有利潤可圖，對產(chǎn)品品牌形象也是一種打擊。這里，我的觀(guān)點(diǎn)是，國內企業(yè)在X射線(xiàn)診斷領(lǐng)域本身就起步晚，相比于GPS有一定的差距。但是從基層市場(chǎng)做起、服務(wù)好基層用戶(hù)、錘煉過(guò)硬的產(chǎn)品品質(zhì)，產(chǎn)品終將獲得市場(chǎng)認可，進(jìn)而走進(jìn)高等級醫院，這好比毛主席的“從農村包圍城市”的理論�？偠�言之，分級診療制度全面開(kāi)展，將為DR行業(yè)開(kāi)拓一片廣闊的、大有可為的市場(chǎng)，用心對待用戶(hù)才能獲得市場(chǎng)的認可。

三、動(dòng)態(tài)DR趨勢已成

從2009年島津推出世界上第一臺動(dòng)態(tài)DR到目前主流廠(chǎng)商都已推出動(dòng)態(tài)DR產(chǎn)品，從醫療器械展會(huì )上零星的動(dòng)態(tài)DR產(chǎn)品展出到動(dòng)態(tài)DR在展會(huì )上蔚然成風(fēng)，甚至提出了“無(wú)動(dòng)態(tài)，不DR”的口號。說(shuō)明動(dòng)態(tài)DR這類(lèi)產(chǎn)品是成功的，并且獲得了廣泛的市場(chǎng)認可。動(dòng)態(tài)DR為什么已經(jīng)成為趨勢？筆者認為有兩個(gè)方面：

（1）行業(yè)發(fā)展的必然，從老式X光機—CR—DR這條發(fā)展主線(xiàn)來(lái)看，X射線(xiàn)診斷系統的每一次升級換代都與行業(yè)技術(shù)升級緊密結合，并且一直朝著(zhù)讓診斷更高效、更精準的方向發(fā)展。動(dòng)態(tài)DR也是同樣的道理，當普通DR為行業(yè)帶來(lái)的效能開(kāi)始減弱甚至消失的時(shí)候，動(dòng)態(tài)DR應運而生。當然，動(dòng)態(tài)DR并不是終點(diǎn)，它只是現階段數字X射線(xiàn)攝影系統中的最佳解決方案。

（2）解決用戶(hù)的痛點(diǎn)，上述提到動(dòng)態(tài)DR能讓診斷更高效、更精準，說(shuō)直白一點(diǎn)，就是普通DR已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足用戶(hù)的需求，好比功能機無(wú)法滿(mǎn)足現在的手機用戶(hù)一樣。動(dòng)態(tài)DR具備的多功能以及廣泛的臨床應用價(jià)值可以讓醫院在DR的基礎上為更多的患者以及病癥進(jìn)行精準診斷，同時(shí)取代部分CT的檢查作用，為患者省下一項檢查費用。一款能夠滿(mǎn)足用戶(hù)需求并且解決用戶(hù)痛點(diǎn)的產(chǎn)品必定是受歡迎的。