9月4日，山西省藥械集中招標采購中心發(fā)布《關(guān)于取消氨酚雙氫可待因片等59個(gè)藥品品規網(wǎng)上采購資格的通知》，又有藥企主動(dòng)提出廢標或撤銷(xiāo)掛網(wǎng)采購資格。

▍藥企為什么會(huì )主動(dòng)廢標？

放眼全國，福建、浙江、甘肅、四川等多個(gè)省份均出現過(guò)藥企主動(dòng)廢標或者撤銷(xiāo)掛網(wǎng)的情況。好不容易中個(gè)標，企業(yè)為什么會(huì )忍痛廢標？這似乎不合常理。

筆者在咨詢(xún)藥企招標人士后得知，主動(dòng)廢標，真的是企業(yè)心甘情愿的，而且有合理的原因。

1、中標價(jià)格過(guò)低

說(shuō)到藥企主動(dòng)廢標，大家很容易理解是藥品價(jià)格的原因。其中又分兩種情況：

第一種情況，大概也是因為價(jià)格太低了，藥企利潤甚微或者直接入不敷出，寧愿撒手不干了吧。

細看本次山西撤銷(xiāo)掛網(wǎng)的59個(gè)品種，有0.32元一支的注射用青霉素鈉，有2.34元一支的肝素鈉注射液，這些臨床常用的廉價(jià)救命藥，此前都出現過(guò)不同程度的大范圍斷貨。

第二種情況，是和其他省份藥品招標有聯(lián)系。

據藥企招標人士透露，目前山西的價(jià)格在全國很多都是最低的，有些品種為了避免價(jià)格聯(lián)動(dòng)影響其他省份的中標價(jià)格，選擇放棄山西市場(chǎng)也是可以理解。

例如氨酚雙氫可待因片，其歷年的價(jià)格均在30多元、20多元徘徊，而本輪在山西的價(jià)格僅14.4元，這個(gè)價(jià)格被其他地區聯(lián)動(dòng)是一回事，估計這個(gè)產(chǎn)品往后的中標價(jià)格和可能會(huì )在14元以下了。

現在正處于招標季，同時(shí)還有個(gè)“要命”的價(jià)格聯(lián)動(dòng)，可以理解，部分藥企放棄價(jià)格洼地的市場(chǎng)，實(shí)屬必要。站在企業(yè)通盤(pán)考慮維護價(jià)格的角度看，放棄一部分市場(chǎng)，丟車(chē)保帥的舉措倒也合理。

2、無(wú)法正常供應

在此之前，有不少省份曾對無(wú)法正常供貨的藥企進(jìn)行處罰。

輕則廢標，取消中標資格，扣除履約保證金，重則納入不良記錄，取消該企業(yè)所有產(chǎn)品在全省的中標資格。甚至被踢出該省市場(chǎng)兩年。

可想而知，如果無(wú)法做到正常供貨，對于藥企來(lái)說(shuō)付出的代價(jià)非常之大。原料成本上漲、生產(chǎn)線(xiàn)改造、環(huán)保整改等原因，都可以造成廠(chǎng)家停產(chǎn)，那么無(wú)法按合同正常供貨也很容易成了家常便飯。在為了讓損失降到最低的情況下，很多藥企也會(huì )選擇主動(dòng)放棄市場(chǎng)。

我們可以看到，現在的藥企，已經(jīng)從原來(lái)不惜一切代價(jià)低價(jià)中標，轉變成現在拼命堅守價(jià)格底線(xiàn)。未來(lái)還會(huì )有多少藥企多少品規會(huì )由于藥品價(jià)格等因素主動(dòng)廢標，這個(gè)我們不得而知。但是，如果這種現象持續發(fā)展的話(huà)，未來(lái)，醫院還有藥可用嗎？