（國衛辦科教函[2017]380號）

各省、自治區、直轄市衛生計生委，新疆生產(chǎn)建設兵團衛生局:

　　2014年全國啟動(dòng)實(shí)施了住院醫師規范化培訓制度，首批本科學(xué)歷學(xué)員將于今年結業(yè)。為探索完善結業(yè)考核實(shí)施辦法，促進(jìn)臨床醫學(xué)人才培養的同質(zhì)化，根據《關(guān)于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見(jiàn)》（國衛科教發(fā)〔2013〕56號）、《住院醫師規范化培訓考核實(shí)施辦法（試行）》（國衛辦科教發(fā)〔2015〕49號）等文件精神，按照“突出臨床、穩妥有序、省級為主、嚴格規范、逐步完善”的原則，現將2017年住院醫師規范化培訓結業(yè)考核（以下簡(jiǎn)稱(chēng)結業(yè)考核）工作安排通知如下，請結合當地實(shí)際，認真貫徹執行。

　　一、考核內容

　　結業(yè)考核分為專(zhuān)業(yè)理論考核和臨床實(shí)踐能力考核兩部分，重點(diǎn)評價(jià)培訓對象經(jīng)過(guò)理論與實(shí)踐相結合的系統臨床培訓后，在實(shí)際醫療保健工作中綜合運用臨床基本理論、基本知識、基本技能以及基本經(jīng)驗，安全有效規范地從事臨床診療活動(dòng)、獨立處理本專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)多發(fā)疾病診療問(wèn)題的能力和相關(guān)綜合素質(zhì)。結業(yè)考核按培訓專(zhuān)業(yè)施行。

　　二、組織管理

　　結業(yè)考核工作實(shí)行分級管理。國務(wù)院衛生計生行政部門(mén)（含中醫藥管理部門(mén)，下同）負責全國結業(yè)考核工作的統籌管理；各�。▍^、市）為考區，省級衛生計生行政部門(mén)（含中醫藥管理部門(mén)，下同）負責本轄區結業(yè)考核工作的組織管理；考核基地負責結業(yè)考核工作的具體落實(shí)。

　　國家衛生計生委指定委人才交流服務(wù)中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)人才中心）負責結業(yè)考核具體設計，建立國家理論考核題庫、制訂理論考核大綱和臨床實(shí)踐能力考核指導標準，指導各地考核實(shí)施，提供考核技術(shù)支持服務(wù)，協(xié)助國家衛生計生委開(kāi)展管理監督。省級衛生計生行政部門(mén)應當建立本考區結業(yè)考核組織管理機制，設置結業(yè)考核領(lǐng)導小組辦公室，可指定醫師協(xié)會(huì )等有關(guān)行業(yè)組織、單位負責相關(guān)具體工作，考區可與人才中心建立具體工作聯(lián)系。

　　三、考核對象

　　考核對象為按規定在培訓基地完成住院醫師規范化培訓相關(guān)內容，且培訓過(guò)程考核合格的培訓學(xué)員。學(xué)員申報的考核專(zhuān)業(yè)須與培訓專(zhuān)業(yè)一致。

　　符合上述條件的在讀臨床醫學(xué)（含口腔、中醫）碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生可申請參加結業(yè)考核。

　　四、考核實(shí)施

　　專(zhuān)業(yè)理論考核由各考區根據需要使用國家題庫抽題組卷，也可探索自行命題組卷。使用國家題庫的考區需與人才中心對接，在人才中心指導下完成抽題組卷，人才中心提供人機對話(huà)考核技術(shù)服務(wù)和考核結果分析服務(wù)。自行命題的考區需將各專(zhuān)業(yè)考核題、評分標準和學(xué)員成績(jì)在考核實(shí)施后十個(gè)工作日內報人才中心。

　　臨床實(shí)踐能力考核原則上由各考區根據人才中心組織制定的考核指導標準，結合本地實(shí)際，制定本考區各專(zhuān)業(yè)具體考站設計，并報人才中心備案。具體考核實(shí)施工作可充分發(fā)揮醫師協(xié)會(huì )等有關(guān)行業(yè)組織作用。

　　考核日期由考區根據實(shí)際確定，需要使用國家題庫的，可與人才中心商定。根據需求和條件，考區可探索年內提供1次以上的考核服務(wù)。

　　五、結果評定

　�。ㄒ唬�專(zhuān)業(yè)理論考核和臨床實(shí)踐能力考核均合格者視為結業(yè)考核合格。未通過(guò)其中任一項者，可就未通過(guò)科目再次申請結業(yè)考核；已通過(guò)科目成績(jì)三年內有效。

　�。ǘ�）專(zhuān)業(yè)理論考核通過(guò)標準由各考區根據國家住院醫師規范化培訓標準有關(guān)要求，結合本地實(shí)際確定，報人才中心備案實(shí)施。根據需求，各考區可提請人才中心提供通過(guò)標準判定等相關(guān)咨詢(xún)指導服務(wù)。

　�。ㄈ�）臨床實(shí)踐能力考核方案及考核通過(guò)標準，由各考區根據實(shí)踐能力考核指導標準，結合本地實(shí)際確定，報人才中心備案實(shí)施。各考區應當按規定將考核結果報人才中心。

　　六、證書(shū)管理

　　各省級衛生計生行政部門(mén)將結業(yè)考核合格人員信息提交中國醫師協(xié)會(huì )獲取證書(shū)編號后，印發(fā)統一制式的《住院醫師規范化培訓合格證書(shū)》，并負責證書(shū)管理。證書(shū)在全國范圍內有效。

　　七、工作要求

　�。ㄒ唬└魇〖壭l生計生行政部門(mén)要高度重視住院醫師規范化培訓結業(yè)考核工作，加強組織領(lǐng)導，完善管理機制，發(fā)揮專(zhuān)家作用，做好設計和動(dòng)員部署、管理干部和考官培訓、政策宣傳與解讀、考核管理與突發(fā)事件應對處理、考核結果分析報告、隨訪(fǎng)調查等工作，確保結業(yè)考核工作開(kāi)好局、起好步，安全、穩妥、規范、有序地實(shí)施。

　�。ǘ�）各省級衛生計生行政部門(mén)要及時(shí)總結經(jīng)驗，不斷完善結業(yè)考核的設計和組織實(shí)施，充分運用結業(yè)考核結果，有針對性地加強本地住院醫師規范化培訓制度建設，加快提升培訓質(zhì)量和水平。結業(yè)考核后要及時(shí)向我委提交工作報告。我委委托人才中心對各地結業(yè)考核工作實(shí)施監測，適時(shí)組織專(zhuān)家進(jìn)行督導檢查。

　　八、其他

　　住院醫師規范化培訓結業(yè)考核的專(zhuān)業(yè)理論考核大綱和臨床實(shí)踐能力考核指導標準由人才中心發(fā)布。

　　中醫專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓結業(yè)考核工作由國家中醫藥局根據本通知精神具體組織實(shí)施。按照軍地協(xié)同有關(guān)規定，軍隊住院醫師可根據屬地化管理原則，參加所在�。▍^、市）衛生計生行政部門(mén)組織的結業(yè)考核。

國家衛生計生委辦公廳

2017年4月17日