隨著(zhù)醫改深入，招標、藥占比、醫保支付方式等政策組合拳的出擊，醫藥分業(yè)和處方外流的趨勢愈發(fā)明顯。處方外流涉及諸多利益主體的參與，更有一些“行業(yè)大佬”表示，處方外流涉及了一個(gè)新的生態(tài)系統的形成。

如何加快這個(gè)新的生態(tài)系統的生成？

各個(gè)參與主體，尤其是制藥企業(yè)和大型連鎖藥店分別進(jìn)行了許多寶貴的探索和實(shí)踐。其中DTP模式作為處方外流的承接者，成為各種行業(yè)會(huì )議上的熱門(mén)話(huà)題。那么這些處方藥院外銷(xiāo)售的實(shí)踐是否已顯現成效呢？今天筆者主要從市場(chǎng)的視角解析處方外流的市場(chǎng)現狀。

A 處方藥在零售藥店增速快于其他終端

目前，藥品零售市場(chǎng)中，處方藥和OTC各占一半， 近幾年處方藥增速明顯高于OTC藥物，預計2017年處方藥在藥品零售市場(chǎng)份額提高0.7個(gè)百分點(diǎn)。

處方藥在零售藥店保持兩位數平穩增長(cháng)，五大終端中增速第一。不得不說(shuō)，山不轉水轉，醫藥分業(yè)的政策環(huán)境穩定可期，零售藥店專(zhuān)注做好承接院外處方的準備工作，終將開(kāi)啟處方藥院外銷(xiāo)售新篇章。

B 處方外流，生物藥最快，化藥貢獻最大

按細分領(lǐng)域來(lái)看，處方外流最快的當屬生物藥，其中包括，胰島素類(lèi)占比最大，其次為以白蛋白為代表的代血漿類(lèi)，排名第三的為以赫賽汀等為代表的單抗類(lèi)藥物。

藥品零售市場(chǎng)各細分領(lǐng)域增速對比

處方外流趨勢下，處方化學(xué)藥外流速度保持兩位數，貢獻了藥品零售市場(chǎng)40%的增量。

2016年零售藥店處方藥分類(lèi)中，全身性抗細菌類(lèi)處方藥占比最大，但其增速緩慢，三年復合增長(cháng)率僅有2%。而貢獻化學(xué)處方藥外流的主要為心腦血管類(lèi)慢病用藥、口服糖尿病用藥以及乙肝用藥等類(lèi)別。

C 案例分享

作為處方外流的特殊案例，人血白蛋白在零售渠道和等級醫院的市場(chǎng)情況對比分析，零售藥店一直處于超高速增長(cháng)，預計2017年市場(chǎng)規模將達到16.4億元。

赫賽�。ㄗ⑸溆们�妥珠單抗），第一個(gè)用于臨床的人源化單克隆抗體，是專(zhuān)門(mén)針對 HER-2 陽(yáng)性乳腺癌的分子靶向治療藥物。赫賽汀在零售市場(chǎng)表現突出，增速一度上升至67.4%，這可能得益于羅氏在DTP模式的強勢探索和實(shí)踐。前不久，人力資源和社會(huì )保障部對外公布36種藥品進(jìn)入醫保目錄后的價(jià)格談判結果，并同步確定了這些藥品的醫保支付標準，赫賽汀名列其中。經(jīng)過(guò)談判，每支藥品支付標準降到7600元，降幅近七成。成功進(jìn)入醫保目錄將推動(dòng)赫賽汀的銷(xiāo)售，預計2017年零售規模將增至6.1億元。